用体重管理“小切口”推动解决慢病防控“大问题”

55岁的郭春丽从158斤减到110斤以后，“体检指标后面没有‘上’‘下’的箭头了，中度的脂肪肝完全好了，身体其他不舒适的症状都消失了。”
郭春丽减重成功，家里人看到了效果，也开始减重。郭春丽的三姐减重了36斤，姐夫减重28斤，腰腿痛的情况改善了。郭春丽的二女儿减重32斤，脂肪肝、胆囊炎也好了。郭春丽儿子减重25斤，重度脂肪肝好了。郭春丽说：“通过4年的减肥经历才明白，一家人健健康康才是真正幸福的生活。”
8月23日，以“健康体重 一起行动”为主题的“体重管理年”活动启动会上，受益于体重管理的郭春丽分享了她的经历。6月，国家卫生健康委、教育部、民政部、体育总局等16部门联合印发了《“体重管理年”活动实施方案》，该文件明确“体重管理年”的目标是，自2024年起，力争通过3年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。
国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮在启动会上强调，当前，我们面临新的健康挑战，各年龄段居民超重和肥胖问题日益突出，人民群众健康状况和生活质量受到影响，亟须改善。要坚持预防为主，积极践行健康生活方式，普及健康饮食、科学运动等知识技能，营造良好的社会、社区、单位、家庭环境，通过体重管理这一“小切口”，推动逐步破解慢性病防控这一事关人民健康的“大问题”。
高血压等心血管疾病是慢性病的一大组成部分。国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院党委书记郑哲在启动会上表示，超重或肥胖人群心血管疾病发病风险是正常人的1.2-3倍。如果超重或肥胖者的体重下降10%，那么心血管疾病的患病风险就会降低20%。体重管理成为防控心血管病等慢性病的关键。
在医学范畴，超重是指身体质量指数（BMI）在24.0-27.9之间，当BMI大于24.0为超重，大于28.0则为肥胖。我国超过50%的成人存在超重或肥胖，郑哲介绍，如果再不启动干预，到2030年，我国成人和儿童的超重肥胖率会以每年3.9%和6.9%的速度增长，超重肥胖人群的比例、相关医疗费用都将极大增加。
中国工程院院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石表示，16部门联合启动“体重管理年”，从政策干预角度来说力度非常大，未来还需要进一步的落地举措。
实际上，已经有些走在前列的地区、单位探索了相关举措，效果十分显著。2015年-2016年，北京市顺义区实施了“全民总动员，健康减重十万斤”行动，“行动由区政府主导，所有镇街和重点委办局都行动起来，组织职工、居民积极报名。”北京市顺义区委常委、区人民政府副区长冯江全说，“我们利用官方微信平台开发了健康减重线上报名功能，饮食、运动、体重数据汇报，积分管理，排名激励等模块，并组建营养运动专家团队开展在线咨询。”该区共有15397人报名参与，共计减重30729公斤，人均减重两公斤，超重肥胖率由61.7%下降到53.9%。
2020年，北京市顺义区印发了《顺义区十万学生健康体重行动方案》，开通青苗营养课堂微信公众号，设置营养配餐、体重管理、健康自测等功能，邀请公共卫生专家和学生家长开展交流互动，参与人次18.7万。方案实施3年多以来，全区学生肥胖率由25.3%下降到23.5%。“我们实现了从项目之初仅两所试点校3700人参与，到如今惠及全区10万学生的跨越，用实实在在的举措守护了学生的茁壮成长。”冯江全说。
浙江省东阳市以支持性环境建设为基础，建成健康主题公园25个、健康步道32个，东阳江歌画绿道22.6公里，人均体育场地面积达到3.16平方米，机关单位、学校等体育场所都免费对外开放，构建“10分钟健身圈”。“体医融合”服务功能上架“浙里办”App，实现体质测试、健身指导等“掌”上可办，国民体质合格率达94.4%。
今年，东阳市新增加对“小胖墩”学生群体的体重管理服务，由专业医生及体育老师利用学校托管时间，指导其营养膳食和健康运动。截至目前，累计有768名成人参赛，人均减重3.76公斤，最大减重17.6公斤；104名学生参赛，他们的BMI指数平均下降0.31。
“肥胖产生最主要、最根本的原因是摄入热量多于消耗热量。我们要想减轻体重，最有效、最根本的方法就是减少热量的摄入，增加热量的消耗。”北京怀柔医院副院长、内分泌科主任田勇在启动会上分析了肥胖产生的根本原因，并辟谣了“不吃早餐、晚餐能够减肥”这个错误的减肥说法。
其实，体重是老百姓十分关注的健康问题。为了迎合这个需求，网络上常常会出现一些不科学的减肥观点，包括“运动40分钟才消耗脂肪”“全吃素或不吃主食可以减肥”“越瘦越健康”“运动后半小时内吃东西会变胖”等。启动会现场，来自不同领域的专家分别解释这些不科学言论的错误之处。
启动会由国家卫生健康委医疗应急司指导，中国疾病预防控制中心、中国健康教育中心、国家心血管病中心、中国家庭报社主办，家庭报文化发展有限公司承办。